01  影響本人辦理商業(yè)保險(xiǎn)

當(dāng)前，人們的保險(xiǎn)意識(shí)越來(lái)越強(qiáng),，不少人會(huì)投保商業(yè)險(xiǎn),，購(gòu)買保險(xiǎn)之前，健康告知是必須經(jīng)過(guò)的一道關(guān)卡,。如果曾外借醫(yī)?？ńo別人看病買藥，那么醫(yī)?？ㄙ~戶就會(huì)有相關(guān)的醫(yī)療記錄,，成為自己的“病史”。保險(xiǎn)公司一旦發(fā)現(xiàn)本人所述身體狀況,、既往病史與健康告知不一致,，可能就不會(huì)。

簡(jiǎn)而言之,，醫(yī)?？ㄍ饨杩赡軙?huì)影響投保。

02 影響理賠

在理賠時(shí),，保險(xiǎn)公司會(huì)通過(guò)醫(yī)保卡查詢投保人的購(gòu)藥或者就醫(yī)記錄，像普通感冒藥,、抗生素這類普通常用藥一般不會(huì)影響理賠,。但如果購(gòu)買過(guò)高血壓、糖尿病等慢性疾病或者重大疾病用藥,，就會(huì)被認(rèn)定為本人的既往病史,。

因此，在核保之前一定要如實(shí)告知保險(xiǎn)公司,，如故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,，根據(jù)《保險(xiǎn)法》第十六條規(guī)定，保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,，不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,，且不退還保險(xiǎn)費(fèi)。

03 外借醫(yī)?？▽儆谶`法行為,，雙方都會(huì)受到懲罰

大家應(yīng)該都經(jīng)歷過(guò)，看病的時(shí)候醫(yī)生要查驗(yàn)我們的身份是否與醫(yī)?？ㄒ恢?，在醫(yī)院的結(jié)算窗口，也往往張貼有“醫(yī)?？▋H限本人使用”的提示,，如果出借給他人看病就醫(yī)，一旦產(chǎn)生和報(bào)銷了醫(yī)療費(fèi)用,，就屬于套取,、騙取醫(yī)保基金行為,。

《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第十七條明確規(guī)定,，“參保人員應(yīng)當(dāng)持本人醫(yī)療保障憑證就醫(yī)、購(gòu)藥,，并主動(dòng)出示接受查驗(yàn)”,。第四十一條也明確指出，“將本人的醫(yī)療保障憑證交由他人冒名使用,，造成醫(yī)療保障基金損失的,，責(zé)令退回；屬于參保人員的,，暫停其醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算3個(gè)月至12個(gè)月,；使用他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)、購(gòu)藥,，造成醫(yī)療基金損失的,，還應(yīng)當(dāng)處以騙取金額2倍以上5倍以下的罰款,。”如涉及金額較大,、情節(jié)嚴(yán)重,，還會(huì)構(gòu)成詐騙罪。出借醫(yī)?？ǖ娜艘矔?huì)受到相應(yīng)處罰,，“好心辦壞事”。

門診共濟(jì)有什么區(qū)別,？

現(xiàn)在被很多人誤解為醫(yī)?？梢酝饨璧恼呓凶觥搬t(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)”，非常有用,，但很多人用錯(cuò)了,！家庭共濟(jì)是指職工醫(yī)保的個(gè)人賬戶的資金，以前僅限職工本人使用,，現(xiàn)在可以給家庭成員使用了,。職工本人為共濟(jì)人，家庭成員為被共濟(jì)人,。

被共濟(jì)人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí),，按正常流程就診，結(jié)算時(shí)出具本人醫(yī)?？?、身份證、社?？ǖ染歪t(yī)憑證,，選擇然后選擇使用共濟(jì)人的個(gè)人賬戶余額直接結(jié)算。

醫(yī)?？▉G失,，有哪些補(bǔ)救措施？

     醫(yī)?？ù_認(rèn)丟失后,，應(yīng)及時(shí)掛失并立即到社保開(kāi)戶銀行辦理補(bǔ)卡申請(qǐng)，按銀行規(guī)定辦理金融功能書(shū)面掛失,。書(shū)面掛失后不能辦理解除掛失業(yè)務(wù),，原卡終止使用。掛失補(bǔ)辦一條龍不給盜刷可趁之機(jī),！

      現(xiàn)在,，通過(guò)醫(yī)保電子憑證可以查詢到我們的醫(yī)保使用記錄，一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)?？▉G失,，除了及時(shí)掛失外,，還可以通過(guò)醫(yī)保電子憑證中的消費(fèi)記錄確認(rèn)是否被盜刷。如果明確知道醫(yī)?？ɡ锏慕痤~被盜刷了,，不管被盜刷價(jià)值多少,，都可以報(bào)案,，讓警方來(lái)處理。

     外借醫(yī)?？ńo親戚朋友使用，看似“合情合理”的行為,，實(shí)則存在諸多隱患,。本來(lái)用自己的醫(yī)?？楦改纲I藥或者借給親戚朋友使用是出于好心,，殊不知這一行為不僅可能影響本人投保、理賠甚至還會(huì)觸犯法律,。所以,，一定避免這類行為，否則就是“撿了芝麻丟了西瓜”得不償失了,。

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