“專家你看，我可以自己下床活動(dòng)了，多虧了你的及時(shí)搶救，否則現(xiàn)在人就沒了！”6月24日上午，當(dāng)看到救命恩人——來自我院的援陜醫(yī)生沈志堅(jiān)查房時(shí)，71歲的旬邑患者趙某激動(dòng)不已。

6月20日上午8點(diǎn)左右，患者趙某突然出現(xiàn)言語含糊不清，左側(cè)肢體無力，伴頭暈惡心。家屬發(fā)現(xiàn)后，于10:40將其送至旬邑縣醫(yī)院進(jìn)行急救。

老人患冠心病、近20年，曾因心梗放過冠狀動(dòng)脈支架。急診檢查顯示，其右側(cè)大腦半球大面積腦梗死、右側(cè)大腦中動(dòng)脈閉塞，存在靜脈溶栓禁忌癥，需要立即介入取栓手術(shù)開通閉塞的血管。

時(shí)間就是生命。從發(fā)病到治療的6小時(shí)“時(shí)間窗”對(duì)降低死亡率和致殘率至關(guān)重要。

腦卒中急性期的救治措施對(duì)患者的預(yù)后極為重要，甚至是決定性因素。每延遲一分鐘救治，將會(huì)有200萬個(gè)神經(jīng)元凋亡，時(shí)間越久，神經(jīng)功能不可逆的損傷越嚴(yán)重，致死致殘率及產(chǎn)生的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用就越高。一旦發(fā)生腦卒中，越早送院治療越好。3小時(shí)內(nèi)送院，可通過靜脈溶栓或動(dòng)脈取栓方式治療；6小時(shí)以內(nèi)，可通過動(dòng)脈取栓方式治療。

可由于旬邑當(dāng)?shù)蒯t(yī)療技術(shù)有限，以往這樣的中風(fēng)需要介入手術(shù)取栓的患者，都要轉(zhuǎn)院送往周邊的咸陽或西安大醫(yī)院。路上耗費(fèi)大量時(shí)間不談，即使送到大醫(yī)院后再開展取栓手術(shù)，患者的治療效果和術(shù)后恢復(fù)也有很大的影響，有的重癥患者甚至在路上人就沒了。

如何就地盡快進(jìn)行介入取栓搶救中風(fēng)患者，成了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院和群眾的一塊心病。

此時(shí)，我院5月底援陜的神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師沈志堅(jiān)成了大家的希望所在，而他也不負(fù)眾望，依托自身多年在泰興積累的介入取栓手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的通力協(xié)助下，僅耗費(fèi)不到1小時(shí)，就成功開通患者堵塞的大腦血管，及時(shí)挽救了患者生命。

“在醫(yī)院多科室醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)配合下，我先在患者右側(cè)股動(dòng)脈切開一個(gè)2毫米的小口，將取栓裝置送達(dá)大腦發(fā)病血管部位，直接取出阻塞血管的長達(dá)1.5厘米的血栓。”沈志堅(jiān)介紹手術(shù)情況，“從造影確認(rèn)堵塞部位到取出血栓，僅用時(shí)不到10分鐘，迅速恢復(fù)了患者腦部的血流灌注，減少了腦組織損傷，挽救了患者的生命。”

     急診介入取栓的效果立竿見影。做完手術(shù)后，患者趙某就能舉起軟弱無力的左手臂，聽從醫(yī)護(hù)人員的口令做一些擺手等動(dòng)作。

     以往需要轉(zhuǎn)院的中風(fēng)患者能夠直接在當(dāng)?shù)亟邮苁中g(shù)，這給旬邑群眾帶來了觸手可及的技術(shù)福音。“我將利用短暫的支援時(shí)間，盡可能幫助提升當(dāng)?shù)厣窠?jīng)內(nèi)科醫(yī)生的介入技術(shù)，努力培養(yǎng)一支帶不走的專業(yè)團(tuán)隊(duì)，造福更多中風(fēng)患者。”沈志堅(jiān)再次堅(jiān)定了自己的援助初心。

     我院專家也借此提醒廣大市民，腦卒中強(qiáng)調(diào)“早防、早診、早治”。然而，一些老人在出現(xiàn)中風(fēng)征兆時(shí)，往往誤以為只是風(fēng)寒或感冒，未引起重視，因此錯(cuò)過6小時(shí)最佳黃金時(shí)間窗。高血壓、糖尿病、血脂異常、吸煙酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)及家族病史等都是腦卒中的幕后“推手”。在這些因素之中，高血壓是腦卒中最常見的危險(xiǎn)因素，情緒激動(dòng)、過度勞累、過度用力、氣候變化、不良嗜好（吸煙、酗酒、食鹽過多）等為誘發(fā)因素。

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