“真是想不到，這個(gè)手術(shù)第二天就能自由下床活動(dòng),，而且可以有效預(yù)防中風(fēng)?！弊蛱焐衔?，看到心內(nèi)科副主任陳震前來查房，剛接受左心耳封堵術(shù)的房顫患者王某一臉興奮,。

　      王某有近6年的房顫史,，心房較大，無法正常通過射頻消融根治心律失常問題,，帶來很大的中風(fēng)隱患,。

                                                                         房顫為什么會(huì)導(dǎo)致中風(fēng)？

        據(jù)了解,，目前,，中風(fēng)已成為我國第一大致死原因，且每4至6個(gè)住院的房顫患者就有1人曾經(jīng)中風(fēng),。

     “正常人的心臟一張一弛,，很有節(jié)奏，發(fā)生血栓的機(jī)會(huì)很小,。而房顫患者房顫發(fā)生時(shí)心房失去有效的收縮功能,，左心耳內(nèi)血流非常緩慢,，極易形成血栓?！?/span>心內(nèi)科主任馮廣智介紹,，房顫導(dǎo)致中風(fēng)的血栓90%以上起源于左心耳，而且這種血栓往往比較大,。隨著心臟的搏動(dòng),，血栓就會(huì)從左心耳中跑出來，如果跑到大腦里就會(huì)變成腦中風(fēng),。一旦發(fā)生中風(fēng),，很容易導(dǎo)致患者癱瘓、殘疾,、甚至死亡,。

一般情況下，抗凝治療是預(yù)防房顫患者血栓栓塞的重要治療方法,，傳統(tǒng)的方法主要依賴口服抗凝藥物,。然而由于口服抗凝藥物治療窗窄、患者依從性,、需要經(jīng)常監(jiān)測凝血指標(biāo),、新型口服抗凝藥價(jià)格昂貴等諸多弊端，制約了真實(shí)診治過程中房顫的規(guī)范化抗凝治療,。

      近年來,，左心耳封堵術(shù)開始興起，這對(duì)于抗凝藥物有禁忌或不能耐受抗凝藥物的患者是一種新的治療方式,，能顯著提高患者生活質(zhì)量,，手術(shù)安全性較高。

　     為此,，陳震告訴患者王某,，實(shí)施左心耳封堵術(shù)是解決其問題的較好方法。

      左心耳是人體左心房延伸出的類似耳朵狀的結(jié)構(gòu),，內(nèi)壁凹凸不平,。房顫患者緩慢流動(dòng)的血液容易淤積在左心耳這些凹凸不平的地方，從而形成血栓,。“現(xiàn)在可以通過手術(shù)將左心耳封堵住,，防止里面的血塊脫落流向身體主動(dòng)脈及各分支血管，形成一道堅(jiān)實(shí)的保護(hù)屏障,，這也是通過治療房顫預(yù)防中風(fēng)的重要一環(huán),。”陳震進(jìn)一步向患者解釋。

      7月4日下午,，心內(nèi)科手術(shù)團(tuán)隊(duì)為王某實(shí)施了左心耳封堵術(shù),，順利解決了他的后顧之憂。

                                                                        整個(gè)手術(shù)大致分為幾個(gè)步驟：

                                                                                   1.導(dǎo)管探入

      通過股靜脈將導(dǎo)管送到左心房之后,，再進(jìn)到左心耳,。

                                                                          2.放造影劑

因?yàn)槊總€(gè)病人的“心耳”大小是不一樣的，為此醫(yī)生先要知道左心耳的尺寸,。導(dǎo)管釋放造影劑,，通過造影劑掌握左心耳的開口有多大、深度有多深,，便于可以根據(jù)左心耳尺寸選擇相對(duì)應(yīng)的封堵器,。

                                                                        3.送封堵器

把封堵器送到左心室的尖端，導(dǎo)管脫出,、封堵器張開,，把這個(gè)口子堵住。

                                                                       4.確認(rèn)效果

      再次釋放造影劑,，確認(rèn)完全封堵后結(jié)束手術(shù),。

　　由于是微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后第二天王某即能下床正常行走,，逢人便夸如今我院醫(yī)療技術(shù)的高超,。